PEMEC

PEMECとは？

PEMECは疾病（内因性）傷病者に対する病院前救護活動の標準化を目指したものです。外傷傷病者に対するJPTEC（Japan Prehospital Trauma Evaluation and Care）や意識障害傷病者に対するPCEC（Prehospital Coma Evaluation and Care）、脳卒中傷病者に対するPSLS（Prehospital Stroke Life Support）といった標準化活動が展開されていますが、このPEMECではそれらでは扱われていない呼吸困難、動悸、胸痛、めまいなどの症状・症候に対する初期対応を定めています。

PEMECコースを受講すれば総務省消防庁から発表されている緊急度判定プロトコルとも整合性をとりながら活動することができます。また上述したPCECやPSLSといったアルゴリズムへの移行もPEMECが起点になると考えています。

疾病に対するプレホスピタルケアの位置づけ

PEMECでは、症候ごとの適切な緊急度判定が行えるように工夫されています。また、脳卒中や意識障害を伴う症例ではPEMECからPCEC／PSLSへ、循環器疾患を疑う症例ではPACCへ、小児の救急疾患に対応するときにはPPMECで対応できるように設計されています。つまりPEMECは、これらの異なる概念を包括し、病院前救護における共通の基準とプロトコルを提供する重要な幹として機能する構造になっています。

関連コース略語：JATEC（外傷）／ACEC（意識障害）／ISLS（脳卒中）／ALS／PALS（小児）／JPTEC（外傷病院前）／PPMEC（小児病院前）／PCEC（意識障害病院前）／PSLS（脳卒中病院前）／PACC（急性冠症候群病院前）／BLS／ICLS

PEMEC策定の経緯

2008年、溝端康光先生（大阪市立大学大学院医学研究科 救急医学・教授、大阪市立大学医学部附属病院救命救急センター・センター長）を委員長として、初期対応標準化を図るための小委員会（PEMEC検討小委員会）が日本臨床救急医学会に設置され、議論を重ねてきました。この小委員会によって策定されたのがPEMECアルゴリズムです。検討の成果は、（株）へるす出版より「PEMEC救急隊員による疾病の観察・処置の標準化ガイドブック」として2017年に出版されました。

その後、PEMEC検討小委員会はPEMEC小委員会に改組され、さらに2021年からはPEMEC企画運営小委員会と臨床教育開発推進機構（ODPEC）が協力し、PEMEC啓蒙と普及のため活動を行っています。

PEMEC企画運営小委員会

委員長

髙松 純平

委員

安心院 康彦、中村 光伸、福岡 範恭、畑田 剛、佐藤 哲哉、朝日 美穂、沢本 圭悟、角谷 直人、藤田 基、Obs：世良 俊樹、喜多村 泰輔、南 啓介、中尾 彰太